Le rapport « Etat de santé de la population en France » est élaboré par Santé publique France et la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees). Il dresse le tableau globale des indicateurs de santé des français en mettant en lumière les principaux problèmes auxquels les politiques publiques doivent répondre.
Contenu
L’édition 2017 est composée de 7 parties :
- Synthèse
- Contexte démographique
- Mesure des inégalités sociales, déterminants sociaux et territoriaux de la santé
- Etat de santé global de la population
- Principales causes de décès et de morbidité
- Déterminants, santé populationnelle et pathologies spécifiques
- Profils régionaux
Santé de la reproduction et périnatalité
Le rapport comprend un chapitre spécifique à la périnatalité. Il décrit les principales tendances et indicateurs nationaux relatifs à la contraception, l’IVG, les grossesses multiples, le tabac et la grossesse, le diagnostic anténatal, la morbi-mortalité maternelle, la mortalité périnatale et infantile, la prématurité, les césariennes, l’allaitement et le dépistage néonatal.
- 3 % des femmes de 15 à 49 ans n’utilisent pas de moyen contraceptif (2013)
- la pilule demeure le moyen de contraception prépondérant (42,7 % en 2013)
- le recours à la contraception d’urgence est en hausse (24 % en 2010 contre 9 % en 2000)
- le taux d’IVG est stable depuis 2001 (14,9/1 000 femmes de 15 à 49 ans en 2015)
- la proportion d’accouchements multiples est de 17,4/1 000 en 2014
- les naissances issues de l’AMP représentent 22 % des accouchements multiples (2014)
- 1 femme sur 10 fume quotidiennement au 3e trimestre de grossesse (2010)
- la consommation de tabac pendant la grossesse est en diminution depuis 1998
- 58 % des fœtus ou nouveau-nés porteurs d’anomalie(s) congénitale(s) ont eu un diagnostic anténatal d’anomalie
- le nombre de prélèvements invasifs anténatals est en diminution
- le ratio de mortalité maternelle est de 10,3/100 000 naissances vivantes en 2007-2009
- environ la moitié de décès maternels sont jugés évitables
- le taux d’admission en unité de réanimation ou de soins intensifs des femmes en état gravido-puerpéral est en diminution (- 1,5 % en moyenne par an entre 2010 et 2014)
- en 2014, le taux de mortalité périnatale est de 10,6/1 000 naissances, le taux de mortinatalité est de 8,9/1 000 naissances, le taux de mortalité néonatale est de 2,4/1 000 naissances, le taux de mortalité infantile est de 3,5/1 000 naissances
- 7,3 % des naissances vivantes surviennent avant 37 SA (2014)
- les naissances multiples présentent un risque élevé de prématurité (51,4 % en 2014)
- le taux de césariennes a diminué de 20,5% en 2010 à 20,1 % en 2014
- 2 femmes sur 3 commencent un allaitement maternel à la maternité (2013)
- la durée médiane de l’allaitement est de 15 semaines
La région Grand Est
Une nouveauté de l’édition sont les 18 profils régionaux avec les principales caractéristiques démographiques, socio-économiques et sanitaires des nouvelles régions administratives. Les spécificités du Grand Est sont :
- sur le plan démographique : un vieillissement rapide de la population et une fécondité parmi les plus basses de France
- sur le plan social : des indicateurs de précarité économiques souvent inférieurs à la moyenne nationale et une fragilité professionnelle
- quant à l’espérance de vie, elle est plus faible que dans le reste de la France avec une surmortalité plus marquée pour les maladies de l’appareil circulatoire
- concernant la consommation d’alcool et de tabac, la région a une mortalité proche de la moyenne nationale pour les principales pathologies pour lesquelles l’alcool est un facteur de risque et une mortalité plus élevée pour les pathologies liées au tabac
- quant au cancer, on constate une forte mortalité masculine par cancers du poumon et une mortalité féminine par cancers du sein proche du niveau national